Bursitis pri psih: simptomi in zdravljenje

Bolezni sklepov znatno omejujejo možnosti psa in pogosto vodijo do žalostnih posledic. Ena od teh nevarnih bolezni je burzitis, ki se lahko manifestira pri psih v kateri koli starosti. Najbolj so k tej bolezni nagnjeni starejši ljudje, za katere so značilne najhujše oblike burzitisa. Samo bolezen je navzven precej enostavno prepoznati po značilni izboklini, ki se običajno pojavi v predelu komolcev ali kolen živali. O tem, kaj je burzitis pri psih in kako se zdravi, preberite naprej.

V telesu psa je veliko sinovialnih burz, a v večini primerov veterinarji ugotavljajo, da so za vnetje najbolj dovzetne burze, ki ščitijo komolčni in kolenski sklep.

Stopnja razvoja bolezni in njene posledice

Bursitis predstavlja neposredno nevarnost za življenje psa, saj ga lahko imobilizira v najkrajšem možnem času. Poleg tega ta bolezen vpliva na dobro počutje živali kot celote in prizadene živčni sistem. Včasih burzitis traja le dva tedna, da vašemu ljubljenčku "odvzame" okončine. Bolezen lahko prizadene eno ali več tač živali.

Vendar pa ta patologija ne spada v kategorijo neozdravljivih in jo je mogoče popraviti: pod pogojem, da pravočasno obiščete veterinarja, lahko žival rešite s kirurškim posegom.

Vzroki za nastanek

Kljub dejstvu, da je burzitis že dolgo znan vsem veterinarjem, predpogoji za njegov nastanek ostajajo nejasni. Zato večina strokovnjakov raje govori o splošni oslabitvi zdravja psa, zaradi česar postane dovzeten za različne bolezni. Naslednji dejavniki lahko izzovejo burzitis:

• dolgotrajne bolezni nalezljive narave;
• poškodbe sklepov, ki jih je pes doživel (tako v daljšem kot v bližnji preteklosti);
• avtoimunske patologije, kot so lupus, pemfigus, revmatoidni artritis itd.d.;
• neodkrita alergija na katero koli dražilno snov;
• pretirana telesna aktivnost, ki žival izčrpava.

Iz zgornjega seznama lahko sklepamo, da je psa nemogoče popolnoma zaščititi pred bursitisom. Vendar pa bo spremljanje zdravja živali in načrtovani obiski veterinarja zmanjšali tveganje za razvoj te patologije na minimum.

Skupina tveganja

Če govorimo o živalih, ki so najbolj dovzetne za burzitis, je treba omeniti vse pse velikih pasem. Poleg včasih šibkega srca in problematičnega cirkulacijskega sistema predstavniki velikih pasem občasno doživljajo zaplete, povezane s sklepi. Poleg tega včasih burzitis gre tako daleč, da lahko lastniki bolnih posameznikov svoje hišne ljubljenčke evtanazirajo le zaradi dejstva, da njihove zadnje noge zavračajo.

Med pasmami, ki so nagnjene k burzitisu, opazimo več glavnih:

• kavkaški ovčar;
• tibetanski mastif;
• labrador;
• sveti Bernard;
• leonberger;
• Nova Fundlandija.

Chihuahua, Yorkshire, havanski bišoni in drugi "žepni psi" redko zbolijo za burzitisom, saj je mišično-skeletni sistem podvržen veliko manj stresa.

Vrste burzitisa

Obstaja več vrst burzitisa, odvisno od pristopa razvrstitve. Glede na klinične manifestacije veterinarji bursitis delijo na:

• aseptično;
• začinjeno;
• kronična.

Akutni burzitis je pogostejši pri bolezni, ki prizadene komolčne sklepe. Bursitis skočnega sklepa je lahko dolgo časa neopažen in ga spremlja le rahla šepavost po hoji ali aktivni telesni dejavnosti.

Aseptični burzitis pa lahko poteka na različne načine, odvisno od njegove podvrste:

• serozno;
• serozno vlaknasto;
• fibrinozni;
• okostenel.

Ta razvrstitev temelji na vrsti tekočine (ali eksudata), ki se je nabrala v vneti burzi.

Obstaja še ena delitev, ki temelji na prisotnosti ali odsotnosti gnojnih procesov v vrečki in šteje le dve vrsti burzitisa:

• aseptično je bolj značilno za zaprte rane in ga ne spremlja prodiranje gnoja od zunaj. Pogosteje najdemo pri psih s težavami z imunskim sistemom;
• Za gnojni je značilen pojav gnojenja v sinovialni vrečki in hitro napredovanje. Praviloma se pojavlja pri starih posameznikih, ki jih v večini primerov nato evtanazirajo, da živali ne povzročajo muk.

Včasih se pojavi takšen pojav, kot je lažni burzitis, ki vodi do nastanka izbokline, vendar živali ne povzroča nelagodja, ne ovira gibanja.

Simptomi

Ker obstajajo tako akutne kot kronične različice burzitisa, so lahko njegovi simptomi različni. Akutni burzitis je bolj značilen za gnojno obliko in predstavlja nevarnost za psa, medtem ko lahko kronični burzitis traja več mesecev, kar psu povzroča precejšnje nelagodje.

Pogosti simptomi, ki so skupni vsem vrstam burzitisa, vključujejo:

• pojav "tumorja" kot posledica spremembe oblike sklepa: preprosto povedano, na kolenu ali komolcu živali nastane izboklina. Razlog za pojav takšne grudice je otekanje sten sinovialne vrečke in njeno povečanje zaradi vdora eksudata. Na dotik taka neoplazma ni trdna, v njej se čuti tekočina-
  

  Nastala kepa je lahko nevtralna ali vroča na dotik

• zmanjšana gibljivost, šepavost, zategovanje tace. Psi se na tovrstne neoplazme vedno boleče odzovejo in postanejo veliko manj aktivni. Če bolezen postane kronična, se sčasoma pojavijo mostovi na komolcih živali, nakopičena tekočina pa pridobi rumenkast odtenek;
• nastanek fistule. Fistule so značilne za gnojno vrsto burzitisa, ki poteka v akutni obliki, saj iz takšnih kanalov začne izstopati gnoj. Ko se pojavijo fistule, grudica običajno dobi temnejši odtenek-
  

  Šepanje je prva zaskrbljujoča manifestacija burzitisa

• splošna depresija. Kot smo že omenili, burzitis vpliva na telo živali kot celoto, zato bolan pes izgubi apetit, zaradi česar hišni ljubljenček izgubi težo. Izgubi zanimanje za hojo in gibanje kot tako, daje prednost ležečemu življenjskemu slogu.

V odsotnosti veterinarske pomoči se bo ta gnojna tvorba sčasoma odprla. Posledično iz vrečke priteče bodisi gnoj ali ichor, pomešan s krvjo. Odpiranje burse je nevarno ne le s poškodbami okončin, ampak tudi z vnosom okužbe v odprto rano.

S katerimi boleznimi je mogoče zamenjati?

V zgodnjih fazah razvoja je burzitis enostavno zamenjati, kljub dejstvu, da so njegovi simptomi vidni s prostim očesom. Po simptomih je ta bolezen v veliki meri podobna dvema resnima boleznima - displaziji in artritisu.

Displazija

Tako kot burzitis tudi displazija prizadene predvsem velike posameznike in velja za podedovano bolezen, do nje pa lahko privedejo tudi stimulansi rasti, ki jih »hranimo« za razkazovanje živali. Displazijo povzroči nesorazmerno povečanje mišic in kosti (pri čemer se mišice hitreje razvijajo).

Artritis

Artritis je posledica vnetja sklepa, ki ima za posledico šepanje in ščipanje prizadetega uda. V primeru gnojne vrste bolezni se pri psu pojavijo tudi fistule, iz katerih se izceja eksudat. Tako kot burzitis je lahko artritis smrtonosen ali amputiran v hudih primerih.

Prva pomoč živali

Ker bursitisa ni tako enostavno prepoznati, je popolnoma nesmiselno samozdraviti živali. Natančno diagnozo lahko postavi le veterinar po podrobnem pregledu psa in rentgenskem posnetku. Če premikanje hišnega ljubljenčka povzroča hude bolečine, je priporočljivo poklicati specialista na dom. Ta storitev je dražja od samostojnega obiska veterinarske ambulante, vendar je pogosto edini možni izhod.

Preden veterinar vidi žival, mu je treba zagotoviti najbolj udobne pogoje. Za ustvarjanje takšnih pogojev bo lastnik potreboval:

• prenehajte s treningom ali aktivnimi igrami s psom, če tega še ni storil;
• živali zagotovite z mehko in obsežno steljo, da preprečite možnost stika med otečenim sklepom in trdim mrzlim podom;
• odpraviti vse možne osnutke;
• zavrnite kakršne koli obkladke. Če je pri aseptični obliki burzitisa uporaben obkladek, potem lahko pri gnojnem bursitisu psu le škodi, kar prispeva k nastanku sepse;
• v primeru fistul v nobenem primeru ne poskušajte izvleči gnoja, ki izteka iz prizadetega območja.

Tudi če šepavost živali ni opazna in ne povzroča vidnih sprememb, je priporočljivo, da se čim prej posvetujete z zdravnikom, saj se akutna oblika lahko razvije že v nekaj dneh. Prej ko se lastnik obrne na veterinarja, večja je možnost, da psa reši.

Zdravljenje

Metode zdravljenja burzitisa so odvisne od tega, kako daleč je šla bolezen in kakšna oblika je opažena pri živali. Če je bursitis mogoče prepoznati v začetnih fazah, ga je najverjetneje mogoče pozdraviti brez kirurškega posega, omejeno na konzervativne metode.

Zdravljenje burzitisa v zgodnjih fazah

Konzervativno zdravljenje burzitisa vključuje naslednje postopke:

• veterinar na taco živali naloži tlačni povoj, ki omogoča fiksiranje okončine in psu ne povzroča dodatne bolečine;
• živalim predpišejo hladne obkladke: zožili bodo žile in s tem zmanjšali pretok krvi v vneto območje. Po nekaj dneh hladne obkladke nadomestimo s toplimi (ki jih ni dovoljeno uporabljati pri gnojnem bursitisu)-
  

  Hladen obkladek je sestavljen iz več plasti tkiva in omogoča enakomerno sesanje prizadetega dela telesa

• nekateri strokovnjaki svetujejo tudi uporabo infrardečih žarnic pri zdravljenju z uporabo solux svetilke. Predpisuje se kot alternativa ali dodatek toplim obkladkom in ima podoben učinek kot njim;
• pri kroničnem poteku so predpisana posebna dražilna mazila, pa tudi jodna iontoforeza, ki se izvaja v kliniki in vključuje priključitev majhnega toka-
  

  Uporaba tokov vam omogoča lajšanje vnetja in obnovitev obolele okončine

• po odprtju fistul (če obstajajo) mora pes opraviti tečaj antibiotikov širokega spektra, ki ne bodo dovolili, da bi patogene bakterije vstopile v odprto rano.

Več o tem, kako narediti vroč obkladek za psa, si lahko preberete spodaj.

Kirurški poseg

Kot lahko uganete, je kirurški poseg predpisan za napredne faze burzitisa, ko je konzervativna terapija nemočna. Postopek vključuje čiščenje burse in vključuje naslednje korake:

• kirurg odpre vrečko in iz nje odstrani ostanke gnoja, eksudata in mrtvega mesa;
• kožo na mestu vnetja zašijemo tako, da prazna vrečka ne ovira gibanja psa;
• če je bil sklep bistveno uničen, ga v nekaterih klinikah zamenjajo z vsadkom iz plastike ali titana. Na žalost je tak postopek precej drag in se na ozemlju Rusije malo izvaja.

Pomembno! Ob koncu operacije je priporočljivo dati psu čas, da si opomore v mirujočem okolju, kjer žival običajno v naslednjem tednu injicira hidrokortizon.

Žal se vse operacije praznjenja sinovialne vrečke ne končajo dobro. Zgodi se tudi, da kljub odstranjeni burzi v telesu psa ostanejo vneti predeli kože, ki se po zacelitvi šiva spet občutijo. V tem primeru se stanje psa spet poslabša in zahteva drugo operacijo, ki jo bo žival že veliko težje prenesla.

Video - Burzitis: simptomi in zdravljenje

Okrevanje

V primeru, da lastnik pozorno spremlja stanje okrevajočega psa, lahko traja od nekaj tednov do enega in pol meseca za dokončno okrevanje, odvisno od resnosti bolezni. Bolečina in oteklina izgineta v prvih dneh, vendar tudi po znatnem izboljšanju lastnik ne sme izgubiti budnosti: celjenje sklepa zahteva čas in potrpežljivost.

Najverjetneje bo veterinar psu predpisal poseben steznik (še posebej, če ima fistule), ki bo na pravilen način popravil položaj uda. Tega steznika v nobenem primeru ne smete odstraniti z živali pred časom, tudi če moti psa ali če lastnik misli, da je njegov ljubljenček že okreval. Aseptični burzitis izzveni v dveh do štirih tednih, medtem ko je za gnojni bursitis potrebno zdravljenje v petih do šestih tednih.

Krepitev imunosti

Ne glede na to, ali je hišni ljubljenček prestal operacijo ali ne, večina specialistov skupaj s steznikom in obkladki predpiše imunomodulatorje, ki bodo pomagali okrepiti oslabljen imunski sistem. Najbolj priljubljeni imunomodulatorji danes so predstavljeni v spodnji tabeli.

mizo. Imunomodulatorji za pse

Oralno (tablete)Ta izdelek ima širok spekter delovanja in se uporablja za številne hišne ljubljenčke. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju različnih vnetnih procesov (kroničnih in akutnih). Nima izrazitih stranskih učinkov, vendar ga veterinarji ne svetujejo dajati samicam med nosečnostjo. Za pse, ki tehtajo več kot dvajset kilogramov, je dovolj, da vzamete eno tableto na dan 4-5 dniSubkutano ali intramuskularno (injiciranje)Bistra raztopina, ki vsebuje peptide z nizko molekulsko maso in fragmente RNA kvasovk. Pospešuje regeneracijo telesa in deluje protitoksično. Uporablja se tako v profilaktične kot v terapevtske namene. Na voljo v ampulah različnih velikosti. Psom, odvisno od njihove velikosti, naenkrat vkapamo od 1 do 2 ml snoviSubkutano ali intramuskularno (injiciranje)"Maxidin" je najbolj primeren za pse z burzitisom, saj ne zagotavlja le splošne podpore telesu, ampak zagotavlja tudi protitumorski učinek. Zdravilo spodbuja proizvodnjo interferona v velikih količinah, kar vam omogoča zaščito odprte rane živali pred različnimi virusi. Bolni živali se injekcija daje dvakrat na dan pet dniIntramuskularno (injekcija)Kompleksni imunomodulator, ki ga rejci psov uporabljajo za različne namene - od pomoči psu pri okrevanju po operaciji do preprečevanja toksikoze. Za medicinske namene se zdravilo daje največ trikrat na dan pet dni. Za profilaktične namene se "Gamavit" uporablja tudi peroralno, s pitjem hišnega ljubljenčka

Več informacij o "gamavite" in kako ga uporabljati, si lahko preberete v posebnem članku na našem portalu.

Preventivni ukrepi

Kot smo že omenili, ni potrebno veliko truda, da zaščitite svojega psa pred tako nevarno boleznijo, kot je burzitis. Dovolj je, da zanjo ustrezno skrbite in opravite rutinske preglede pri veterinarju. Ohranjanje velikega psa mora vključevati naslednje obvezne elemente:

• Uravnotežena prehrana. Kakovost krme za velike posameznike je treba zelo skrbno spremljati, saj dobra prehrana pomaga krepiti mišično-skeletni sistem. Nepravilna prehrana vodi v burzitis, displazijo in druge bolezni. Veterinarji svetujejo vključitev glukozamina v pasjo hrano za izboljšanje delovanja sklepov-
  

  Dobro počutje hišnega ljubljenčka je v veliki meri odvisno od njegove prehrane

• pravo mesto za spanje. Osnutki, ki jih lastniki pogosto spregledajo, včasih vodijo do resnih posledic. Zato je treba prostor, ki je namenjen spanju in počitku psa, izbrati vnaprej in ne dopuščati vlage in prepiha;
• odmerjanje telesne aktivnosti. Vsak pes potrebuje drugačen odmerek aktivnosti v različnih starostih. Dolgotrajne preobremenitve negativno vplivajo tako na delo sklepov kot na delo srčno-žilnega sistema. Prav tako veterinarji svetujejo lastnikom psov z burzitisom, naj opustijo trening z visokimi ovirami in drugimi težkimi ovirami.