Kako prepoznati in zdraviti paraproktitis pri psu

Če ima pes v ozadju visoke temperature in zastrupitve vnetje in pordelost analnega predela, nastanek abscesa, odtok gnojnega infiltrata iz anusa, ga je treba pokazati veterinarju, da potrdi ali izključi diagnoza paraproktitisa.

Paraproktitis je lahko tudi posledica vnetja pasjih paraanalnih žlez. To so posebni organi zunanjega izločanja. Razlikujejo se po velikosti in so lahko velikosti fižola ali oreha (odvisno od velikosti psa). Žleze se nahajajo tik pod kožo, ob straneh anusa. Proizvajajo posebno dišečo skrivnost temno sive barve, katere funkcije so raznolike. Oster vonj ima naslednji namen:

• določitev individualnosti psa v družbi svoje vrste (to je nekakšna njena "vizitka");
• označevanje lastnega ozemlja;
• privlačnost posameznikov nasprotnega spola;
• prestrašiti sovražnike;
• pomoč pri odvajanju črevesja med odvajanjem.

Izpraznitev analnih žlez se zgodi med odvajanjem, ko pes napne analne mišice in s tem stisne žleze. V primeru, da blata dalj časa ni ali je tekoče, se paraanalna skrivnost, ki stagnira, zgosti in zamaši žleze. Posledično lahko nabreknejo in se vnamejo, kar bo povzročilo tudi razvoj paraproktitisa.

Po mnenju nekaterih veterinarjev so paraanalni organi pri psih v nekem smislu rudimentarni, saj ni več potrebe po njihovem aktivnem delovanju. Prav to dejstvo je glavni razlog za njihovo pogosto blokado.

Vrste bolezni

Glede na naravo poteka ločimo dve vrsti bolezni:

• akutna (na novo diagnosticirana);
• kronična (za katero je značilen dolgotrajen potek, izbrisani simptomi in pogosti recidivi).

Glede na vrsto patogena ločimo stafilokokni, streptokokni paraproktitis ali paraproktitis, ki ga povzroča Escherichia coli. Včasih je okužba, ki je povzročila bolezen, mešana.

Možni zapleti

Paraproktitis pri psih je težko zdraviti zaradi nenehnega draženja in okužbe prizadetega območja z iztrebki, celjenje je zelo počasno. Včasih bolezen napreduje tako aktivno, da se razvijejo zapleti:

• paraanalne fistule, se pojavijo v bližini anusa in se lahko odprejo navzven ali v danko;
• če je zdravljenje odloženo, se lahko dolgotrajno vnetje zaplete s sepso;
• zanemarjen paraproktitis prispeva k nastanku brazgotin v stenah analnega kanala, kar posledično oteži proces iztrebljanja psa;
• s pogostim ponovitvijo kroničnega paraproktitisa obstaja verjetnost razvoja onkoloških bolezni prizadetega območja.

Vzroki bolezni

Praksa kaže, da mobilni psi brez prebavnih težav veliko manj pogosto trpijo zaradi paraproktitisa. Iz tega lahko sklepamo, da so glavni vzroki bolezni nizka telesna aktivnost, patologije prebavil in različne napake v prehrani in prehrani.

Poleg tega obstaja veliko več izzivalnih dejavnikov:

• rodovnik in dedna nagnjenost (za bolezni so najbolj dovzetni nemški ovčarji, pa tudi labradorci, irski setri, koliji in španjeli);
• prekomerna telesna teža in debelost;
• bolezni imunskega sistema, nizka odpornost telesa na okužbe;
• stalne kršitve higiene analnega območja;
• prehranjevanje kosti (zlasti cevastih kosti);
• bolezni spodnjega dela danke (hemoroidi), pogosto zaprtje in driska;
• prisotnost v prehrani velike količine beljakovinskih živil;
• aktivno parjenje.

Simptomi bolezni

Akutni paraproktitis pri psih ima simptome gnojnega vnetja tkiva:

• srbenje in huda bolečina, zaradi česar je pes nenehno pozoren na anus, ga liže in grize;
• neprijeten občutek pritiska, ko so analne žleze blokirane, povzroči, da žival jaha po tleh na peti točki, v upanju, da bo olajšala svoje stanje;
• neprijeten vonj, ki izhaja iz psa, je značilen simptom, ki kaže na stagnacijo skrivnosti;
• boleče občutke vodijo v dejstvo, da pes ne more več izraziti svojih čustev z mahanjem z repom, saj je to zanj precej boleče;
• splošna zastrupitev, visoka temperatura in bolečina vplivajo na videz in obnašanje psa. Ne poje ničesar, shujša, postane letargična in se malo giblje;
• vnete in povečane paraanalne žleze lahko vidimo s prostim očesom. Lahko dosežejo velikost velike mandarine;
• zaradi nenehnega draženja živčnih končičev pes izgubi nadzor nad dejanjem iztrebljanja, iztreblja kadarkoli in kjer koli.

Če se akutna oblika bolezni ne zdravi, se razvije kronični paraproktitis. Njegovi simptomi in zdravljenje so podobni, vendar bolj daljši, saj se v tej fazi pogosto razvije pararektalna fistula s periodičnim nastankom in odpiranjem gnojnega abscesa.

Zdravljenje bolezni

Še pred obiskom veterinarske ambulante lahko lastnik bolnemu psu zagotovi prvo pomoč, kar bo nekoliko olajšalo njegovo stanje. To je naslednje:

• lajšanje sindroma hude bolečine z lajšalci bolečin;
• spremenite prehrano tako, da izločite kosti, grobo hrano in vključite lahko prebavljivo hrano.

Nesprejemljivo je, da psa poskušate zdraviti sami. Taktiko zdravljenja izbere veterinar po diagnostičnih postopkih:

• pregled živali in palpacija prizadetega območja;
• zaslišanje lastnika o naravi poteka bolezni;
• biopsija za določitev narave vnetja paraanalnih žlez in izključitev malignih novotvorb.

Nato je predpisana terapija, ki je namenjena odpravi osnovnega vzroka bolezni. V začetni fazi se izvaja konzervativno zdravljenje. V primeru nezadostne učinkovitosti se obrnejo na kirurške metode.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje je naslednje: prizadeta območja se razkužijo, nato pa se očistijo paraanalne žleze. Nastale votline se razkužijo, nato se vanje vbrizgajo protimikrobna zdravila. Uporabljajo se tudi protivnetne rektalne supozitorije z ihtiolom. Če lokalno zdravljenje ni dovolj, se psu predpiše tečaj antibiotikov.

Operacija

V primeru zapletov v obliki fistul in gnojnih abscesov se po popolni anesteziji odpre gnojno žarišče in izčrpa gnoj, po katerem se vir okužbe popolnoma odstrani. Po poteku antibiotične terapije se stene fistule izrežejo. V primeru, da zamašitev paraanalnih žlez postane nenehno ponavljajoč se simptom, je predpisana operacija za njihovo odstranitev (sakulektomija).

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje paraproktitisa je v rednem čiščenju paraanalnih žlez pri psu. To je najučinkovitejša metoda za preprečevanje bolezni. Poleg tega obstaja seznam dodatnih preventivnih ukrepov:

1. Aktivna hoja hišnega ljubljenčka. Treba ga je fizično obremeniti, pogosto hoditi na dolge in dolge sprehode.
2. Oblikovanje pravilne prehrane, v kateri ne sme biti kosti in zelo groba hrana.
3. Pravočasna imunoprofilaksa. Treba je zagotoviti, da količina vitaminov in mineralov v prehrani ustreza normi.
4. Spremljanje stanja gastrointestinalnega trakta. Pomembno je izvajati preprečevanje in pravočasno zdravljenje zaprtja in driske.

Paraproktitis je treba zdraviti pravočasno, saj bolezen povzroča hudo trpljenje hišnega ljubljenčka. In v primeru zapletov obstaja tudi nevarnost za življenje. Prej ko ga odkrijemo in zdravimo, večja je verjetnost, da se ne bo ponovila. Če se okužba začne, potem lahko neprijetne posledice trajajo vse življenje.