Sorte kardiomiopatije pri psih in kako jo zdraviti

Kardiomiopatija je primarna in sekundarna. Primarni tip se pojavi zaradi prirojenih okvar srčne mišice, vendar se to zgodi zelo pogosto. Veliko pogosteje se strokovnjaki soočajo s sekundarno vrsto bolezni, ki se pojavi v ozadju bolezni virusnega, glivičnega ali bakterijskega izvora.

Sorte bolezni

Poleg tega, da ločijo po naravi pojava, veterinarji razlikujejo tudi sorte glede na to, kakšne preobrazbe se dogajajo v srčnem tkivu. Ti bi morali vključevati:

1. Hipertrofična kardiomiopatija. Zanj je značilno sorazmerno povečanje tako celotne velikosti srca kot debeline sten atrija in ventriklov. Če je žival v starosti, ji začne primanjkovati moči za vzdrževanje normalnega delovanja zraslega organa. Zmanjšanje volumna atrija in ventriklov vodi v dejstvo, da pasja kri prejme polovico kisika in hranil. Če ga zanemarimo, lahko pri psu povzroči miokardni infarkt ali nenaden srčni zastoj.
2. Dilatirana kardiomiopatija. Strokovnjaki so prepričani, da se ta vrsta patologije najpogosteje pojavlja pri psih. Včasih dilatacija gladko sledi iz zgoraj opisane vrste kardiomiopatije. V tem primeru srčna stena postane amorfna, njena tekstura izgubi primarno elastičnost. To vodi v dejstvo, da se organ ne more normalno krčiti. Pes razvije hudo zasoplost, povečano utrujenost. Prognoza za ozdravitev je izjemno slaba.
3. Omejevalno. V srčnem tkivu, ki je sestavljeno iz vitalnega organa - neuspešnega analoga hrustanca, pride do nenadzorovane tvorbe vlaknastih vlaken. Posledica je nizka kontraktilnost miokarda, kar vodi do težav z vnosom kisika v telo hišnega ljubljenčka. Simptomi se poslabšajo zaradi dejstva, da ima kosmat prijatelj v predelu prsnega koša izrazite boleče občutke.
4. Mešano. Zanj je značilna kombinacija znakov fibroze srčnega tkiva z njegovo hipertrofijo. Razlike v patoloških procesih lahko vključujejo sočasno razširitev ventriklov ali atrij organa.

Vzroki za nastanek

Strokovnjaki težko natančno določijo dejavnike, ki lahko vodijo do kardiomiopatije. Študije so pokazale, da je eden od razlogov lahko pomanjkanje L-karnitina in tavrina v telesu hišnega ljubljenčka. Tudi nekatere srednje in velike pasme psov so nagnjene k tej patologiji, zlasti boksarji, nemški ovčarji, novofundlandci in dobermani. Pri mladičih teh pasem se lahko prenaša preko genov staršev. Koker španjeli so edine majhne pasme, ki so ranljive za to stanje.

Veterinarji ugotavljajo naslednje vzroke bolezni:

1. Bolezni nalezljive etiologije.
2. Resne presnovne motnje.
3. Disfunkcija koronarne cirkulacije pri hišnem ljubljenčku.
4. Vnetni procesi v telesu.
5. Zastrupitev in neželeni učinki zdravil.
6. Patologija srčnih zaklopk in miokarditis.

Zdravniki se strinjajo, da je kardiomiopatija v marsičem zadnja faza patoloških procesov in presnovnih okvar, ki napredujejo v telesu psa. Plodna tla za nastanek bolezni zagotavljata oslabljena imuniteta psa in pomanjkanje vitaminov v telesu, zlasti selena ter vitaminov E in B12.

Simptomi bolezni

V zgodnjih fazah patologija ne kaže nobenih znakov svoje prisotnosti. Je izjemno počasna bolezen, ki lahko napreduje več mesecev, včasih let. Pogosto so primeri, ko se pri ultrazvoku srca hišnega ljubljenčka odkrije povsem spontano zaradi prisotnosti drugih bolezni. Klinični simptomi se lahko razvijejo hitro ali počasi. Nenadna smrt hišnega ljubljenčka je povsem možna, pred katero niso bili izraziti znaki.

Ta bolezen se lahko pri psu manifestira na naslednji način:

• najmanjši fizični napor ali rahlo vznemirjenje povzroči pri živali močno težko dihanje. Pes se hitro utrudi in veliko spi;
• suh, hudi kašelj;
• sluznice v ustih postanejo blede;
• teža hišnega ljubljenčka se znatno zmanjša, medtem ko se volumen trebuha poveča (v veterinarski medicini se to imenuje trebušna vodenica);
• pes lahko izgubi zavest, počasi reagira na ukaze, pomanjkanje zanimanja za igre in sprehode;
• epileptični napadi se občasno pojavijo ponoči;
• če pes razvije pljučni edem, se bodo pri dihanju pojavili klokotanje;
• nizek krvni tlak.

Razvoj bolezni v predklinični (latentni) fazi otežuje njeno pravočasno diagnozo. Očitni simptomi se pojavijo prepozno za konzervativno zdravljenje. To je tisto, kar otežuje prihodnje zdravljenje kardiomiopatije pri psih in naredi napoved za okrevanje manj optimistično.

Veterinar lahko postavi diagnozo le na podlagi anamneze in fizičnega pregleda, ki mora biti dopolnjen z rentgenskim posnetkom prsnega koša, ultrazvokom in EKG. Pozorni lastniki naj ljubljenčka nemudoma odpeljejo v veterinarsko ambulanto, če opazijo, da se med sprehodom veliko hitreje utrudi in že najmanjša ovira psa povzroči močno zasoplost in kašelj.

Zdravljenje bolezni

Žal pri psih zdravljenje kardiomiopatije skoraj nikoli ni učinkovito. V primeru patologije primarnega tipa je na splošno nemogoče. Lastnik psa ne sme pričakovati popolnega okrevanja. Edino, kar lahko terapija pomaga, je podaljšanje trajanja in kakovosti življenja živali ter lajšanje kliničnih simptomov. Režim zdravljenja je v veliki meri odvisen od stopnje razvoja bolečega procesa.

Strokovnjaki praviloma svetujejo začetek terapije z jemanjem diuretikov s strani psa. Preprečujejo tveganje za nastanek zastojev v telesu, vključno s tako strašnimi posledicami, kot je pljučni edem, ki lahko povzroči smrt hišnega ljubljenčka. Furosemid je kot nalašč za te namene.

Inotrop digoksin bo pomagal preprečiti atrijsko fibrilacijo in ventrikularno ekstrasistolo - prokainamid, ki spada v skupino antiaritmičnih zdravil. V nujnih primerih, ko srce hišnega ljubljenčka izgubi sposobnost sinhronega krčenja, veterinarji uporabljajo dobutamin.

V zadnjem času so nekateri encimi našli široko uporabo za zdravljenje kardiomiopatije. Z njihovo pomočjo se lahko izboljša prekrvavitev srca, tveganje za nastanek srčnega infarkta pa se prepolovi. Poleg tega so sposobni nahraniti in obnoviti prizadeto srčno tkivo. Najbolj znan med njimi je L-karnitin. Snovi, ki jih vsebuje, ugodno vplivajo na presnovni proces, prispevajo pa tudi k nevtralizaciji škodljivih toksinov v tkivnih celicah.

Pomembno je razumeti, da morate poleg zdravljenja z zdravili poskusiti tudi manj obremeniti žival, stres in tesnobo se močno odsvetujeta. Intenzivnost treninga in treninga med terapijo je treba bistveno zmanjšati. Predpogoj za hitro okrevanje je pravilna prehrana. Iz jedilnika hišnega ljubljenčka je treba izključiti težko in mastno hrano, dati več živil, ki vsebujejo vlaknine in vitamine. Veterinarske lekarne prodajajo posebno hrano, ki je predpisana za uporabo hišnim ljubljenčkom, ki trpijo za kardiomiopatijo.

Nujna terapija

Pri akutnem srčnem popuščanju, katerega ozadje je kardiomiopatija, veterinar izvaja naslednje zaporedne postopke:

1. Intravenska injekcija furosemida.
2. Uporaba nitroglicerinskih mazil ali njihovih analogov (sprej ali infuzija).
3. Podprto z inotropi.
4. Pes je nameščen v kisikovo komoro.
5. Če je bolnik preveč zaskrbljen, so mu prikazana blaga pomirjevala.
6. Če je v plevralni votlini tekočina, specialist opravi torakocentezo, ki ji sledi izčrpavanje izliva.

Nujna oskrba pri srčnem popuščanju zahteva izkušnje in spretnost zdravnika. Najmanjša zamuda lahko povzroči zaplete simptomov in kasnejšo smrt hišnega ljubljenčka.

Dolgotrajna terapija

Vključuje vseživljenjsko jemanje zdravil z rednim spremljanjem stanja živali s strani usposobljenega specialista in določanjem odmerkov. Takoj po začetku zdravljenja mora lastnik priti s hišnim ljubljenčkom v veterinarsko ambulanto vsaj trikrat na teden, ko se stanje živali stabilizira - 3-4 krat na mesec.

Psu so predpisana zdravila, kot so:

• tavrin, omega-3 maščobne kisline, L-karnitin;
• zaviralci ACE (uporabljajo se v kombinaciji s kalijevimi pripravki zelo previdno, lahko povzročijo hiperkalemijo);
• Furosemid v kombinaciji s kalijevimi pripravki;
• zaviralci beta (metoprolol);
• z atrijsko fibrilacijo - digoksin;
• s supraventrikularno tahiaritmijo - Vetmedin.

Za zdravljenje kardiomiopatije so kirurgi razvili posebne naprave, ki izboljšujejo kontraktilnost miokarda in podaljšujejo njegovo funkcionalno aktivnost. Z njihovo uporabo si bo lastnik živali podaljšal življenje za več let.

Napoved

Napoved za okrevanje je v celoti odvisna od stopnje patologije in splošnega stanja psa. Če je bolezen zapletena zaradi pljučnega edema, je pričakovana življenjska doba odvisna od tega, kako hitro je bil pes dostavljen veterinarju. V primeru, da se lastniki niso odzvali pravočasno, morate razumeti, da bo žival živela 2-3 mesece. Hitra diagnoza in dober odziv na terapijo bosta štirinožnemu hišnemu ljubljenčku omogočila od 6-7 mesecev življenja do 1 leta. Določitev patologije v začetnih fazah poveča to obdobje na 3-5 let in več.

Na koncu bi rad povedal, da je kardiomiopatija strašna in zahrbtna bolezen, ki lahko psa hitro ubije, če je ne odkrijemo pravočasno. Zato morajo biti lastniki izjemno pozorni in skrbni do svojega štirinožnega prijatelja ter se odzvati na najmanjše simptome te patologije - utrujenost, kašelj in težko dihanje. Za to bolezen ni posebnih preventivnih ukrepov. Spremljajte prehrano psa, ga pravočasno cepite, ne dovolite, da bi se podhladil in ga redno peljite k specialistu na preglede. Vse to bo psa rešilo pred težavami s srcem.