Kako prepoznati volvulus pri mačkah in se pravočasno posvetovati z veterinarjem

Pri mačkah ima bolezen tri različice razvoja:

• volvulus tankega črevesa (velik del črevesja, ki se nahaja med želodcem in debelim črevesjem);
• volvulus debelega črevesa in slepega dela debelega črevesa;
• everzija dela enega črevesa v lumen drugega (intususcepcija).

Vzroki bolezni

Strokovnjaki menijo, da so glavni vzroki bolezni prirojene anomalije v razvoju črevesja, mezenterija (ligamenti, s pomočjo katerih so votli organi trebušne votline pritrjeni na njeno steno) in adhezivni proces v črevesju.

Začetek patološkega procesa lahko izzovejo številni dejavniki. So tako rekoč sekundarni vzroki bolezni:

• ostra sprememba intraabdominalnega tlaka, ki se pojavi med večjim fizičnim naporom (tek, igre na prostem) s polnim želodcem;
• nepravilna prehrana, pri kateri se dolgotrajna lakota nadomesti z obilnim hranjenjem, kar močno poveča črevesno peristaltiko;
• če tujek zaide v črevesje mucka, če ga pomotoma pogoltne;
• uporaba krme slabe kakovosti;
• dolgotrajne motnje blata (zaprtje);
• tumorske bolezni gastrointestinalnega trakta.

Običajno je v skupino tveganja vključiti mladiče, ki še niso stari eno leto. Toda odrasla žival lahko zboli za črevesno patologijo ob prisotnosti enega ali več dejavnikov tveganja.

Simptomi

Volvulus pri mačkah ima različne simptome, ki so še posebej izraziti, če je prizadeto tanko črevo. Žival začne trpeti zaradi akutnih krčev. Lastniku ne more povedati o njih, ampak jasno daje vedeti, da mu je neprijetno. Skrbi, pazi na želodec, poskuša se uleči in zviti v kepo. Povečano gibljivost črevesja na začetku bolezni nadomesti ostro oslabitev (pareza). Ko bolezen napreduje, se pridružijo drugi simptomi:

• napihnjenost in asimetrija različnih delov trebuha;
• povečano bruhanje zaužite hrane;
• dehidracija telesa, "izsušitev" telesa;
• znatno povečanje splošne temperature;
• pomanjkanje blata več dni;
• naraščajoča šibkost, bledica sluznice;
• šok in izguba zavesti.

Volvulus katerega koli dela debelega črevesa je manj pogost in zanj so značilni bolj zglajeni simptomi. V vsakem primeru pa bo izid bolezni neugoden, če bolniku ne bo pravočasno zagotovljena zdravstvena pomoč.

Diagnostika

Samo veterinar lahko diagnosticira volvulus. Po opravljenem kliničnem pregledu živali lahko že postavi predhodno diagnozo. Pregledni rentgen bo pomagal razjasniti to - glavna in najbolj natančna metoda za diagnosticiranje te bolezni. Rentgenski posnetek jasno kaže patološke spremembe, področja povečanih črevesnih zank, ki jih dopolnjuje jasen znak - črevesna obstrukcija. Dodatne diagnostične metode bodo pomagale razjasniti sliko bolezni:

• Ultrazvok trebuha;
• bakteriološka analiza bruhanja;
• laboratorijski krvni test.

Naloga teh diagnostičnih ukrepov je razlikovati začetno bolezen od drugih podobnih stanj:

• tumorske in vnetne bolezni prebavil;
• adhezivna bolezen;
• ledvične kolike.

Zdravljenje in rehabilitacija

Bolezen se zdravi izključno s kirurškim posegom - laparotomija. Priprava na operacijo mora biti nujna, saj se lahko stanje mačke hitro poslabša. Štetje časa, ko je žival mogoče rešiti, gre po minutah.

Operacija vključuje naslednje naloge:

• ravnanje zvijanja črevesnih zank;
• ogled odsekov črevesja in segmentna resekcija tistega dela, v katerem so se začele nekrotične spremembe;
• ob prisotnosti peritonitisa je potrebna ileostoma (odstranitev tankega črevesa na sprednjo trebušno steno za odtok gnoja in vnetnega eksudata).

Tudi če je zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, lahko izid bolezni povzroči invalidnost živali. Po resekciji dela črevesja se lahko njegove funkcije poslabšajo. Zato bo operirana žival zahtevala stalno pozornost in ustrezno nego lastnika.

Po operaciji je mačko priporočljivo pustiti nekaj dni v ambulanti pod zdravniškim nadzorom. Rehabilitacijsko zdravljenje traja več mesecev in poteka ambulantno. Rehabilitacijsko zdravljenje mora zagotoviti celovito podporo telesu:

• antibiotična terapija je namenjena preprečevanju hudih vnetnih zapletov pooperativne rane;
• jemanje zdravil proti bolečinam bo pomagalo pri lajšanju sindroma hude bolečine ("Baralgin");
• imenovanje probiotikov je namenjeno obnovi poškodovane črevesne mikroflore ("Essentiale");
• infuzija fizioloških raztopin je potrebna za vzpostavitev ravnotežja vode in soli in rehidracije (zdravljenje dehidracije) telesa;
• za zaščito prebavil pred nepotrebnim stresom je potrebna nežna prehrana.

Zelo pomemben pogoj za uspešno okrevanje po operaciji je skladnost s pravili asepse in antiseptikov pri oskrbi živali. Pristop kakršne koli okužbe v tem obdobju je lahko zanj usoden.

Prognoza bolezni

Napoved je lahko ugodna le v primeru pravočasnega dostopa do zdravniške pomoči. Če se bolezen odkrije pozno, bo mačka praktično obsojena. Žal je tudi pooperativna umrljivost precej visoka. je približno 40%.

Profilaksa

Dobro preprečevanje vseh bolezni prebavil domačih živali je skrbno izpolnjevanje pogojev za njihovo vzdrževanje:

• hranite mačko ali mačko večkrat na dan v majhnih porcijah;
• takoj po hranjenju ne dovolite, da bi vaš ljubljenček nekaj časa tekel in se zabaval;
• za hranjenje uporabljajte samo visokokakovostno, lahko prebavljivo krmo;
• poskrbite, da ima žival vedno prost dostop do čiste vode;
• zaščitite svojega ljubljenčka pred nepotrebno tesnobo, stresom in negativnimi čustvi;
• opraviti pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni želodca in črevesja.

Volvulus je resno stanje, ki ga je težko zdraviti. Veliko lažje je preprečiti, da se začne, kot pa potem sprejeti nujne in boleče ukrepe za reševanje živali.