Znaki cushingovega sindroma pri psih in metode zdravljenja

Pri Cushingovi bolezni hipofiza pri psih izgubi nadzor nad proizvodnjo kortizola. V krvni obtok vstopi v večjih količinah, kot je potrebno, večkrat. Telo je v nenehnem stresu, vsi sistemi delujejo na obrabo, kar vodi v izčrpanost in zgodnje staranje.

Bolezen se razvija na različne načine: včasih se stanje psa poslabša počasi, včasih pa hitro.

Najpogosteje živali zbolijo po 7 letih, v nekaterih primerih pa se Cushingov sindrom diagnosticira tudi pri mladih hišnih ljubljenčkih. Jazbečarji, terierji, boksarji, baseti so bolj dovzetni za to bolezen.

Vrste bolezni

Bolezen je razvrščena glede na bolezen, simptomi so v vseh primerih enaki:

1. Iatrogeni Cushingov sindrom se pojavi zaradi dejstva, da je bilo zdravljenje katere koli bolezni psa izvedeno s hormonskimi zdravili naključno in brez nadzora. Vsebovali so hormon, podoben kortizolu. Z regulativno terapijo se raven hormona zniža, vendar ga lahko v prihodnosti nadledvične žleze prenehajo proizvajati. Kortizol boste morali injicirati do zadnjih dni svojega ljubljenčka.
2. Genetski Cushingov sindrom je pogostejši pri mladih psih. Njegovi razlogi niso znani.
3. Vrsta bolezni, ki se pojavi zaradi možganskega tumorja katere koli vrste. Neoplazma je bodisi znotraj hipofize bodisi v bližini. Ko tumor raste, se hipofiza stisne in preneha delovati. Signali v nadledvične žleze prenehajo teči. Pri tej vrsti bolezni kortizol vstopi v krvni obtok v presežku ali pa se sploh ne proizvaja.
4. Bolezen, povezana z motnjo delovanja nadledvičnih žlez. Signal je sprejet iz možganov, vendar mu nadledvične žleze ne sledijo. Vzrok je lahko neoplazma ali strupena zastrupitev.

Simptomi

Nekateri simptomi se pri psih s Cushingovim sindromom ne pojavijo takoj. Primarni znaki:

• intenzivna žeja. Žival pohlepno pije vodo - pogosto in veliko;
• obilno uriniranje. Hišni ljubljenček nima dovolj sprehodov dvakrat ali trikrat na dan, kot prej. Včasih neha prositi in pušča luže kjerkoli;
• pes začne dišati po urinu;
• povečan apetit, hišni ljubljenček poje veliko in se ne žre;
• promiskuitet v hrani. Zaradi povečanega apetita poje celo hrano, ki jo je prej zavrnil.

Če ima pes takšne znake in ne izginejo, je to že razlog, da razmislite in se obrnete na veterinarsko ambulanto na pregled. Če se zdravljenje ne začne, bolezen napreduje. Spremeni se videz in obnašanje hišnega ljubljenčka:

• huda in nenadna izguba teže, ne glede na to, da je poje celotna porcija in pes zahteva dodatek;
• močno povečanje trebuha;
• atrofija vseh mišic, vključno s trebušnimi, zaradi česar se želodec začne povešati;
• izguba las. Plešavost se pojavi na trebuhu, straneh in deloma na hrbtu. Plešasti madeži so oblikovani simetrično. Lasje ne izpadajo na glavi, nogah in repu.
• nastanek vijoličnih črt na koži trebuha. Koža postane tanjša, z manjšimi poškodbami nastanejo rane in erozije. Brez srbenja, pes ne srbi;
• pogosti zlomi zaradi redčenja kosti;
• utrujenost pri minimalnem stresu;
• čez nekaj časa se samice v vročini ustavijo, pri samcih pa atrofirajo moda.

Značilen zunanji znak Cushingove bolezni je pes s tankimi tacami, potopljeno prsnico in zelo povešenim velikim trebuhom. Simetrično plešasto telo, koža na mestih z majhnimi razpokami.

Poleg teh simptomov se hišni ljubljenček spremeni v vedenju, lahko se pojavijo duševne motnje. Pojavijo se sekundarne bolezni: diabetes mellitus, gastritis, povišanje krvnega tlaka, aritmija.

V zadnjem času je živahen lep hišni ljubljenček postal podoben staremu šibkemu psu. Navzven se starajo vsi telesni sistemi.

Diagnostika

Usposobljen specialist lahko postavi diagnozo po zunanjih znakih, vendar je laboratorijski pregled nepogrešljiv. Diagnoza v veterinarski ambulanti se izvaja, da se natančno ugotovi bolezen in ugotovi njen vzrok. Odvisno od tega, kateri način zdravljenja bo izbran. Diagnostika vključuje:

• splošna analiza krvi;
• biokemični krvni test;
• analiza urina, da ugotovite, ali je vsebnost beljakovin normalna;
• Rentgenski in ultrazvočni pregled za ugotavljanje, ali je v nadledvičnih žlezah neoplazma, stopnja njihove mineralizacije, povečanje jeter, poroznost kosti;
• pregled za odkrivanje kršitev pri delu hipofize;
• deksametazonski testi, ki merijo delovanje nadledvične žleze.

Nemogoče je ugotoviti Cushingovo bolezen le z določanjem ravni kortizola v krvi. Hormon se lahko poveča z drugimi patologijami ali z zunanjimi vplivi na psihično stanje psa. Za nekatere lahko razburljive hišne ljubljenčke je obisk veterinarske ambulante zelo stresen, zato se lahko v času testiranja raven kortizola poveča.

Zdravljenje

Že zdaj je nemogoče popolnoma obnoviti zdravje psa in delo telesa, tako kot starega človeka ni mogoče vrniti v mladost. Terapevtski ukrepi so namenjeni znižanju ravni kortizola, izboljšanju delovanja organov, v nekaterih primerih odstranitvi neoplazme. Nemogoče je zavrniti zdravljenje. Bolezen bo napredovala in bila usodna.

Terapevtski ukrepi in podporna terapija izboljšajo splošno stanje hišnega ljubljenčka in mu podaljšajo življenjsko dobo vsaj za 2,5-3 leta, kar je za psa veliko časa.

Kirurški ukrepi

Če najdemo tumor v nadledvični žlezi, se izvede operacija za njegovo odstranitev. Pomembno je, da je novotvorba benigna, v drugih organih pa ni metastaz.

Operacije odstranitve novotvorbe v možganih pri nas ne izvajajo. Veterinar lahko predpiše zdravila, ki ustavijo njegovo rast. Hkrati lahko ponudijo operacijo za odstranitev obeh nadledvičnih žlez, da ustavijo proizvodnjo hormonov. V prihodnosti je potrebno stalno dajanje kortizola v obliki injekcij in hormonskega nadomestnega zdravljenja.

Operacija ni mogoča za vse pse. V nekaterih primerih je lahko hišni ljubljenček zaradi starosti oslabljen ali ima druge resne bolezni. V takih primerih bo operacija neučinkovita in poslabša splošno stanje živali.

Zdravljenje z zdravili

Druga metoda zdravljenja je predpisovanje zdravil za znižanje ravni kortizola in njihovo normalizacijo. Pomembno je, da ne dovolite zmanjšanja pod normalno vrednost ali prenehanja proizvodnje, kar se zgodi pri napredujoči bolezni.

Zdravil se ne sme jemati brez zdravniškega recepta. Pomembno je pravilno izračunati njihov odmerek, na katerega vplivajo splošno stanje psa, starost, teža. Jemanje hormonskih zdravil se izvaja pod nadzorom zdravnika. V procesu zdravljenja se pregleda sestava krvi, opravi se ultrazvočni pregled. Če pride do kakršnih koli sprememb, se odmerek spremeni.

Poleg hormonske terapije se izvaja rehabilitacijsko zdravljenje, ki je namenjeno znižanju tlaka, normalizaciji delovanja srca, prebavil, krepitvi imunskega sistema.

Eden od znakov, da pes okreva, je zmanjšanje apetita in pomanjkanje žeje.

Ni preventivnih ukrepov za preprečevanje Cushingove bolezni. Preprečiti je mogoče le jatrogeno vrsto te bolezni. Samo ne samozdravite živali, še posebej, ko gre za jemanje hormonskih zdravil.