Znaki mastocitoma pri psih in zdravljenje
Obsah
Štirinožni prijatelji so enako ogroženi z rakom kot ljudje. In včasih še več, ko gre za takšno bolezen, kot je mastocitom pri psih, ki se pri ljudeh praktično ne pojavlja. Ta članek bo podrobno obravnaval, kakšna bolezen je, kakšni so njeni vzroki in simptomi, kako zdraviti hišnega ljubljenčka, če se je na njegovem telesu pojavil tak tumor.
Veterinarji ugotavljajo, da mastocitom spada v eno najpogostejših oblik kožnega raka pri hišnih ljubljenčkih. Diagnosticira se v 12% primerov, povezanih s kožnimi lezijami, ki jih povzroča onkološka etiologija. To je nevarna in zahrbtna bolezen, za katero je napoved najpogosteje razočarana.
Vrste in oblike mastocitomov
Strokovnjaki mastocitome delijo po histološki strukturi in kliničnih znakih. Glede na morfologijo, biologijo in kako dobro je tumor visoko diferenciran, veterinar diagnosticira benignost ali malignost tvorbe in načrtuje nadaljnje zdravljenje hišnega ljubljenčka.
Glede na klinične znake ločimo naslednje vrste tumorjev mastocitov:
- Samotne, to so posamezne neoplazme, ki jih odlikuje lagodna stopnja rasti in odsotnost jasnih kliničnih znakov.
- En sam tumor, ki je začel metastazirati v bližnje bezgavke.
- Več neoplazem z velikim številom žarišč rasti. Najpogosteje prizadene bezgavke.
- Prava levkemija mastocitov.
Histološka klasifikacija določa naslednje oblike tumorja:
- Tumorji z visoko diferenciacijo (1. stopnja) - imajo zelo majhno možnost, da bi metastaze prizadele druge organe in sosednja tkiva. Z uspešnim odstranjevanjem se verjetnost ponovitve približa ničli. Živali je zagotovljena dolga življenjska doba.
- Neoplazme z zmerno diferenciacijo (stopnja 2) - možnost, da se metastaze začnejo aktivno širiti, je približno 15-20%. Povprečna verjetnost ponovitve. Po statističnih podatkih le majhno število hišnih ljubljenčkov doživi starost.
- Slabo diferencirani mastocitomi (stopnja 3) - možnost širjenja metastaz presega 75%, velika verjetnost ponovitve in smrti živali.
Kot je razvidno iz prejšnjih informacij, tumorji mastocitov pri psih metastazirajo po limfnih kanalih, čeprav hematogeno širjenje po krvnih žilah ni redko. Večina mastocitomov se pojavlja na trupu psa in njegovih okončinah, v manjši meri je tumor lahko na glavi in vratu hišnega ljubljenčka. Zelo redko je prizadeta sluznica ust ali trebuha.
Vzroki za nastanek bolezni
Veterina še ni ugotovila določenih dejavnikov, ki bi omogočili natančno določitev vzroka za pojav mastocitoma. Na prizadetem območju so vsi psi, ne glede na spol ali pasmo. Statistične študije so pokazale, da so brahicefalne pasme, pa tudi zlati prinašalci, še posebej ranljive. Več kot 85% primerov odkrivanja takšne neoplazme se pojavi pri tistih hišnih ljubljenčkih, ki so dopolnili starost 7-8 let.
Nekateri strokovnjaki se strinjajo, da je vzrok mastocitoma v virusih in škodljivih okoljskih dejavnikih. Da pa bi v celoti odgovorili na vprašanje, kaj je razlog za pojav te bolezni pri psu, je treba opraviti več študij. Na nek način je razjasnitev problema zapletena zaradi dejstva, da je pri ljudeh ta vrsta tumorja izjemno redka.
Ne glede na število mnenj in domnev o etiologiji mastocitoma se večina veterinarjev strinja pri enem stališču - pred nastankom kožnega raka je mutacija gena protoonkogena, ki sodeluje pri proliferaciji mastocitov in v procesu tvorba krvi. Zato tumor raste ravno iz mastocitov telesa hišnega ljubljenčka.
Simptomi
Za "maščobne" tumorje je značilna široka paleta različnih simptomov. Zato jih veterinarji pogosto imenujejo "imitatorji", ki se lahko pretvarjajo, da so pod najpogostejšimi alergijskimi reakcijami. Prvi znak v večini primerov velja za pojav na koži mehke in mobilne formacije, zaobljene oblike. Včasih na tem mestu ni volnene prevleke. Tudi izkušen vzreditelj psov ne more razlikovati tako nevarnega tumorja od navadnega madeža na koži kosmatega prijatelja.
Neoplazme 1. stopnje rastejo počasi in pri hišnem ljubljenčku praktično ne povzročajo znakov tesnobe. Toda če je tumor dosegel nizko diferenciacijo, lahko številni simptomi lastniku povedo, da je treba psa nujno odpeljati v veterinarsko bolnišnico na pregled. Tej vključujejo:
- hudo, vztrajno srbenje. Žival besno opraska mesto lezije, včasih do krvi;
- erozija kože;
- vnetni procesi na mestu dislokacije mastocitoma;
- otekanje in pordelost;
- posebnost, to so sočasne bolezni. Na primer, razjeda na želodcu, ki nastane zaradi stimulacije histaminskih receptorjev. Pes začne bruhati, v blatu pa so jasno vidne sledi krvi.
Vsak lastnik psa bi se moral zavedati tako imenovanega Daria sindroma. Pojavi se, ko se pri drgnjenju neoplazme in kože okoli nje pojavijo rdeči vozlički. To je resen znak, da je tumor dosegel stopnjo 3.
Diagnostika
"Maščobne" tumorje lahko diagnosticira le visokokvalificiran onkolog. Diagnostični postopki vključujejo odvzem anamneze, začetni pregled hišnega ljubljenčka, citološko in histološko preiskavo, preiskave krvi in urina, rentgensko slikanje in ultrazvok. Na splošno bodo te metode omogočile natančno določitev vrste mastocitoma, ki se razvije v telesu živali, in napovedati njegovo okrevanje.
Vrste mastocitoma po lokalizaciji:
- Nahaja se v koži in na njeni površini. Šteje se za benigno neoplazmo, ki jo je mogoče zlahka odstraniti s kirurškim posegom. Več kot 70% tumorjev je te vrste.
- Lokalizacija v podkožju. Pogosto prerojen, tumor je agresiven, daje metastaze. Pooperativni recidivi so pogosti.
- Najnižja plast podkožja. Neoplazme te vrste so maligne in zahtevajo kirurški poseg. V zanemarjeni obliki je napoved psa razočarana.
Zdravljenje bolezni
Izbira zdravljenja mastocitoma pri psu je v veliki meri odvisna od posameznih značilnosti, pa tudi od vrste tumorja mastocitov. Najbolj upravičena v večini primerov je kirurška odstranitev neoplazme. Še posebej, če spada v prvo ali drugo vrsto. Diagnostična resekcija pred operacijo vam bo omogočila natančno določitev meja tumorja, tako da zdravnik med odstranitvijo nenamerno ne zajame zdravega tkiva.
Če se tumor nahaja v najnižji plasti podkožja, je treba kirurški poseg dopolniti z radioterapijo, ki bo popolnoma uničila ostanke metastaz. To znatno poveča napoved za okrevanje hišnega ljubljenčka.
Kemoterapija je predpisana tudi za tretjo vrsto tumorja. Njegovo učinkovitost je mogoče povečati z jemanjem prednizona. Poleg tega zdravljenje z zdravili vključuje zdravilo, kot je zaviralec tirozin kinaze. Velja za precej učinkovitega, takšne zaviralce lahko predpiše le veterinar, v lekarni pa jih je mogoče kupiti na recept. Tirozin kinaza ima precej resne stranske učinke, zato jih je treba uporabljati v prisotnosti specialista.
Napovedovanje
V mnogih pogledih je pozitivno zdravljenje posledica tega, kako hitro se je lastnik odzval in hišnega ljubljenčka pripeljal na popolno diagnozo. Ne pozabite, da je možnost ponovitve močno odvisna od vrste in oblike mastocitoma. Čim globlja je lokalizacija neoplazme, manjša je verjetnost, da si bo žival po operaciji enkrat za vselej opomogla.
Lastnik mora razumeti, da če se je na okončini hišnega ljubljenčka razvil "maščobni" tumor, potem bo najverjetneje hitro okreval. Če je nameščen v ustni votlini ali na genitalijah, se možnosti zmanjšajo natanko za polovico. V primeru, ko se mastocitom nahaja na notranjih organih, je verjetnost pozitivnega izida praktično nič. Vendar ni treba izgubljati upanja, tudi če je napoved najbolj razočarana. Veterinarska znanost ne miruje in jutri bodo morda obstajala učinkovita sredstva za povečanje stopnje okrevanja psov s hudimi tumorji mastocitov.
V nobenem primeru lastnik ne sme porabiti svojega denarja in časa, da bi psa ozdravil z "ljudskimi" metodami. To je zelo nevarna praksa, ki kosmatemu hišnemu ljubljenčku grozi s smrtnim izidom.