Diabetes mellitus pri psu
Obsah
Če govorimo o bolezni, kot je diabetes mellitus pri psu, je treba razumeti, da diagnoza ni stavek, ampak vključuje dramatične spremembe v življenjskem slogu repanega bolnika.
Opis bolezni
Gre za presnovno motnjo, pri kateri se raven glukoze/sladkorja v krvi dvigne (pogosto do kritične meje), namesto da bi se absorbirala, kar daje telesu energijo, ki jo potrebuje. Začne se stradanje ogljikovih hidratov, ki pogosto vodi do izrazitega izčrpavanja.
Za sladkorno bolezen je značilna ena ali dve okoliščini:
- trebušna slinavka proizvaja nezadostno količino insulina ali ga sploh ne proizvaja;
- celice nočejo sprejeti insulina, kar onemogoča vnos glukoze.
Obstajajo 4 vrste diabetesa mellitusa:
- Od inzulina odvisno (tip 1). Zaradi popolne / delne odsotnosti insulina, ki ga trebušna slinavka preneha proizvajati. Več kot 90 % prizadetih psov ima to vrsto sladkorne bolezni (ki jo povzročajo avtoimunske poškodbe ali slabi geni).
- Od insulina neodvisen (2 vrsti). Glukoza v krvi je prekomerna tudi zaradi zavrnitve zaznavanja lastnega insulina (normalnega ali zmanjšanega). Takšna sladkorna bolezen, če jo začnemo ali zdravimo po pomoti, grozi, da se bo spremenila v bolezen prve vrste. Celice se naveličajo proizvajanja nezaželenega hormona, se obrabijo in prenehajo delovati.
- Prehodno (sekundarno). Opaža se v ozadju primarne bolezni, na primer pankreatitisa (in ne samo) ali po dolgotrajnem zdravljenju z glukokortikoidi / gestageni. Ta vrsta sladkorne bolezni je popolnoma ozdravljena, ko se odpravi primarna bolezen.
- gestacijski (tip 4). Možno samo pri brejih psicah v diestrusu (po koncu estrusa) ali pozni brejosti. V drugem primeru porast progesterona in rastnega hormona vpliva na občutljivost glukoze na insulin. Ta kršitev se po porodu normalizira sama ali se zlahka popravi na raven norme.
Simptomi sladkorne bolezni pri psu
Lastnik živali mora biti pozoren na 4 osnovne klinične znake, ki kažejo na razvoj diabetesa mellitusa:
- polidipsija (neugasljiva žeja) - pes praktično ne zapusti posode za pitje, slina pa je lepljiva in viskozna;
- polifagija (prevelik apetit, ki se spremeni v požrešnost) - hišni ljubljenček ni nasičen s standardnim obrokom, ga hitro absorbira in prosi za dodatek;
- poliurija (obilno in pogosto uriniranje) - pes pogosto sprašuje po dvorišču, količina urina pa se izrazito poveča;
- izguba teže do izrazite izčrpanosti - pojavijo se rebra živali in trebuh pade.
Pomembno! Če so prisotni vsi štirje znaki, se morate obrniti na kliniko, kjer bodo vaše dvome potrdili ali ovrgli z analizo urina / krvi. Preostale boleče manifestacije so lahko enako povezane s sladkorno boleznijo in drugo patologijo.
Vendar pa bodo dodatni signali:
- tahikardija (več kot 150 utripov./ min);
- suha sluznica in vonj po gnilem sadju iz ust;
- povečana (štrleča izpod reber) jetra;
- slabo celjenje ran (zaradi motenj strjevanja krvi);
- dlaka in koža postaneta suha, pojavijo se različni dermatitisi;
- (včasih) se razvije diabetična katarakta;
- driska ali bruhanje (redko).
- splošna letargija.
Začetne znake bolezni je enostavno spregledati, če pes živi na dvorišču in občasno pride v vidno polje svojega lastnika.
Vzroki sladkorne bolezni, rizična skupina
Sladkorna bolezen se je v zadnjih letih pomladila in ta trend so opazili tako pri ljudeh kot pri štirinožcih. Če je bila prej bolezen diagnosticirana od 7 do 14 let, so zdaj zanjo dovzetni psi, ki so stari komaj 4 leta. Zbolijo tudi mlajše živali, pri čemer samice pogosteje kot samci.
Nekatere pasme so tudi razvrščene kot ogrožene:
- beagle;
- doberman;
- Labradorski prinašalec;
- mops in pudelj;
- pomeranski;
- jazbečar;
- samojedski pes;
- škotski terier.
V mednarodni veterini še vedno ni solidarnosti glede vzrokov za nastanek bolezni. Doslej je bilo izpostavljenih le nekaj dejavnikov, ki lahko sprožijo sladkorno bolezen:
- prirojena nagnjenost;
- dolgotrajna / nepravilna hormonska terapija;
- avtoimunske bolezni, pri katerih je nemogoče polno delovanje trebušne slinavke;
- pankreatitis (različne narave);
- nalezljive / somatske bolezni, ki ovirajo delovanje trebušne slinavke;
- nepravilno izbrana prehrana in posledično debelost;
- značilnosti nosečnosti ali estrusa.
Opazili so tudi, da se poslabšanje sladkorne bolezni pojavlja predvsem jeseni.
Diagnostika in zdravljenje
Obe glavni vrsti sladkorne bolezni prevzameta kronično obliko, zaradi česar zdravnik in lastnik psa sprejmeta ukrepe, kot so:
- odprava hudih simptomov;
- preprečevanje zapletov;
- doseganje najdaljše možne remisije;
- zmanjšanje vpliva bolezni na telo kot celoto.
Diagnostika
Noben endokrinolog ne bo postavil diagnoze samo na podlagi zunanjih znakov, ampak bo zagotovo predpisal niz diagnostičnih ukrepov:
- analize (razširjene) urina / krvi;
- spremljanje dinamike ravni glukoze;
- hormonski testi;
- analiza za prisotnost acetona;
- Ultrazvok trebušne slinavke in (če je potrebno) drugih organov;
- EKG in rentgen.
Diagnoza diabetesa mellitusa pri psih je možna šele po opravljenih vseh testih in izvedbi vrste študij.
Režim pitja in vitamini
Zdravnik se z lastniki psa pogovarja o tem, kako organizirati režim pitja, ki naj zagotavlja potrebe telesa po tekočini, da se prepreči dehidracija.
Pomembno! Nemogoče je drastično zmanjšati količino vode v pivcu, saj bo pes, ki je začel zdravljenje, enako pogosto in veliko pil. Za učinkovitejše potešitev žeje dodajte v vodo 2-3 kapljice svežega limoninega soka.
Poleg tega zdravnik pri obnavljanju vodnega ravnovesja pogosto predpisuje zdravila:
- adiurekrin (v obliki praška / mazila) - injicira se v nosno votlino;
- pituitrin (injekcije) - shema in odmerek sta odvisna od stanja hišnega ljubljenčka.
Enako pomembno je, da oslabljeno telo nasičimo s potrebnimi hranili, ki se v velikih količinah izločajo z drisko in bruhanjem. Na pomoč priskočijo vitaminski kompleksi, med drugim Beaphar, Herz-Vital ali Brewers. Dodaten terapevtski ukrep postane prilagoditev pasjega jedilnika.
Terapija z insulinom
Lastnik bolnega psa mora razumeti, da sladkorne bolezni tipa 1 in 2 ni mogoče pozdraviti, inzulinska terapija je zasnovana za nadzor patologije, kar je samo po sebi veliko. Vaša naloga je, da lahko znižate raven glukoze na normalno in ohranite te optimalne parametre do konca življenja vašega ljubljenčka. Sladkor zmanjšamo z vnosom inzulina v telo, ki ga (odvisno od dolžine izpostavljenosti) delimo na »kratko«, »dolgo« in »srednje«. Prvi se uporablja za sladkorno bolezen tipa 1, zadnji dve pa za sladkorno bolezen tipa 2.
Zanimivo je! Injekcija insulina je zasnovana tako, da dvigne raven glukoze na približno 8-10 mmol / L, kar je nekoliko višje od zgornje meje norme. To preprečuje nastanek hipoglikemije, ko se krvni sladkor močno zniža, kar je usodno.
Za dajanje hormona so namenjene insulinske brizge in posebni injekcijski peresniki. Zmogljivost brizge je odvisna od koncentracije U.
Algoritem za delo z insulinom:
- Pred injiciranjem držite vialo/ampulo v toplih dlaneh, da se segreje na telesno temperaturo.
- Označite predel, kamor boste subkutano injicirali hormon (običajno prsni koš, vihra ali trebuh).
- S tremi prsti primite pasjo kožo, tako da nastane piramidasta guba.
- Vstavite iglo v dno te piramide (običajno pod palcem).
Vedno imejte zdravilo na zalogi, če se zlomi ali poteče rok uporabnosti. Ko ste ampulo odprli, je ni dovoljeno hraniti več kot 1,5-2 meseca (tudi če so izpolnjeni vsi pogoji, navedeni v opombi).
Odmerjanje
Optimalni odmerek se izbere postopoma, pri čemer se nadzoruje stanje živali. Začnejo z minimalnim - za psa je 0,5 U / kg telesne teže. Včasih lahko traja nekaj dni do nekaj mesecev, preden se določi končni odmerek za vašega ljubljenčka.
Po prvi uvedbi zdravila je lastnik dolžan spremljati dinamiko sprememb ravni sladkorja. Za to so bile razvite tri (neobvezne) metode:
- sledenje sladkorja v urinu - 1-2 krat na dan;
- v urinu in krvi - 3-krat na dan;
- v krvi - vsake 2-4 ure.
Menijo, da tretji način daje bolj objektivno sliko.
Pomembno! Če po injiciranju insulina koncentracija glukoze v krvi preseže 15 mmol / L, se odmerek poveča za 20 % od začetnega. Z nihanji ravni v območju 10-15 mmol / l se odmerek poveča za 0,1 U / kg. Če je odmerek pravilno izbran, raven sladkorja ne bo presegla 8-10 mmol / l.
Natančen odmerek predvideva, da po injiciranju insulina sladkorja v urinu psa načeloma ne zaznamo. O tem, da je odmerek pravilno nastavljen, ne bodo poročali le normalizirani biokemični parametri pasje krvi/urina, temveč tudi splošno izboljšanje živali. Videti bi morali izginotje zaskrbljujočih simptomov: pes začne pridobivati na teži, normalno piti, jesti in lajšati naravne potrebe.
Somoji sindrom
Manipulacija z insulinom zahteva točnost in natančnost: injekcije se dajejo hkrati po shemi, ki jo je napisal zdravnik. Ne pozabite, da je presežek hormona veliko bolj nevaren kot pomanjkanje. Če ste pozabili, ali ste jemali še en odmerek ali ne, brez panike. Ena zamujena injekcija ne bo povzročila katastrofe, dvojni odmerek pa bo. Udarni volumen hormona, napačen odmerek ali napačna shema dajanja insulina ogrožajo Somoji sindrom.
Zanimivo je! Druga injekcija se prav tako odpove, če se je pes tresel in niste mogli v celoti injicirati vsebine brizge, saj je povišana raven glukoze v krvi varnejša od znižane (manj kot običajno).
S fenomenom Somoji se lahko soočite pri uporabi neupravičeno visokih odmerkov zdravila, ki na prvi stopnji vodi do močnega padca koncentracije glukoze, na drugi pa do nenadzorovanega sproščanja diabetogenih hormonov (glukagona, kortizola in epinefrina).
Posledično pes zapade v hipoglikemijo, a lastnik (prepričan, da sladkor narašča) poveča odmerek insulina in situacijo še bolj resne. Somoji sindrom se pojavlja večinoma pri tistih psih, katerih urin/kri se enkrat na dan testira na raven sladkorja. Le zdravnik bo pomagal pri soočanju s posledicami sindroma kroničnega prevelikega odmerjanja insulina.
Prehrana za čas zdravljenja
Drugo prevladujoče vprašanje je, kako nahraniti psa s sladkorno boleznijo? Če bolezen spremlja prekomerna teža, bo žival potrebovala strogo dieto (za hujšanje) in malo kasneje - posebno diabetično mizo. Po končani dieti bo treba težo hišnega ljubljenčka spremljati vsak dan, da se prepreči ponovitev.
Pomembno! Lastnik bo moral vzdrževati režim hranjenja psa ob upoštevanju časovnih intervalov za injekcije insulina. Najprej psu damo injekcijo, nato pa ga hranimo (v idealnem primeru do 5-krat na dan, v majhnih porcijah).
Ključna zahteva za naravni jedilnik: najmanj živil z ogljikovimi hidrati, vendar največ vlaknin in beljakovin. Mesni in ribji izdelki morajo predstavljati najmanj 60 % dnevne količine krme. Psu se da:
- sveže goveje meso, pusto svinjino in perutnino;
- drobovina (zlasti vampi);
- puste morske ribe;
- skuta z nizko vsebnostjo maščob;
- neocvrte juhe (zelenjavne) in zelenice;
- jajca.
Obrokom dodajte cimet (dvakrat na dan) in čajno žličko semen piskavice (zjutraj) ter vitaminske dodatke za pse s sladkorno boleznijo. Pijače lahko rahlo alkalizirate tako, da v vodi razredčite malo sode bikarbone (približno tretjina čajne žličke brez vrha na kozarec).
Prepovedana živila:
- moka (pšenična in koruzna);
- pekovski izdelki in slaščice;
- konzervirana hrana in kumarice;
- kosti in mastno meso;
- beli riž in oves;
- česen in čebula;
- izdelki z umetnimi sladili.
Najlažje za tiste ljudi, ki svoje pse hranijo na industrijski krmi. Skoraj vsi preizkušeni proizvajalci proizvajajo linije zdravilnih krm za različne starostne kategorije in bolezni. To so izdelki holističnih in super-premium razredov, ki vsebujejo veliko količino beljakovin in malo (ne več kot 4%) ogljikovih hidratov.
Metode preprečevanja
Ker še vedno ni povsem jasno, kaj sproži odpoved trebušne slinavke, ki bo v prihodnosti vodila do sladkorne bolezni, je eden od primarnih preventivnih ukrepov treba upoštevati zdrav način življenja.
Zdrav življenjski slog psa se ne razlikuje veliko od človeškega - sestavljen je iz preverjene dnevne rutine, telesne dejavnosti, sprehodov na prostem, racionalne prehrane, kaljenja in odsotnosti nalezljivih bolezni.
Toda tudi če se ta pravila upoštevajo, je nemogoče izključiti bolezen, ki je pogosto podedovana. Če hišni ljubljenček zboli, sladkorne bolezni ni mogoče prezreti: dlje ko se patologija razvija, težje je začeti zdravljenje.
Zanimivo je! Pri napredovalih oblikah bolezni se ketonska telesa kopičijo v krvi. Ketoacidoza odloži insulinsko terapijo, ki se začne šele po odstranitvi ketonskih teles (sicer ne bo rezultata).
Diagnoza, ki ni bila postavljena pravočasno, ogroža psa:
- katarakta s kasnejšo izgubo vida;
- odpoved srca / ledvic;
- zamaščena jetra (pogosto do ciroze);
- fizična impotenca;
- skrajna izčrpanost;
- smrtni izid.
Lastnik, ki bo upošteval nasvet endokrinologa (ki je odgovoren za shemo inzulinske korekcije in približen diabetični meni), bo svojemu psu zagotovil dolgo in polno življenje.