Simptomi diskopatije pri psih in zdravljenje

Ko je pri psu moten metabolizem vode in soli, diski ne dobijo zadostne prehrane. Njegovo tkivo se začne spreminjati, se strdi, postane porozno in krhko. Disk ne prenese pritiska vretenc in je sploščen.

Nadaljnje spremembe se lahko razlikujejo:

• protruzija, pri kateri se disk skrči in štrli v medularni kanal. Pritiska na hrbtenjačo in pojavi se edem;
• ekstruzija, ko se disk razpade pod pritiskom vretenc in jedro pride ven v medularni kanal. Pojavi se tudi pritisk in otekanje hrbtenjače.

Hernija diska pri psih je posledica diskopatije. Najprej se pojavi diskopatija, ki v zanemarjenem stanju vodi do izrastka ali iztiskanja in povzroči kilo.

Diskopatija se pojavi pri jazbečarjih, basetih, pikencih, mopsih, španjelih in majhnih pudljih. Pri psih velikih pasem, s harmonično postavo, je bolezen hrbtenice drugačna: disk se premakne v hrbtenični kanal, vendar se to zgodi brez spremembe tkiva annulus fibrosus, torej brez diskopatije.

Psi, stari od 3 do 8 let, zbolijo.

Simptomi

Na začetku pes ne kaže znakov diskopatije. To asimptomatsko obdobje lahko traja več let. Ko je disk skoraj popolnoma poškodovan in začne pritiskati na hrbtenjačo, se začnejo pojavljati simptomi. Niso trajne, nastanejo in minejo nenadoma:

• zmanjšana telesna aktivnost brez očitnega razloga;
• trda in negotova hoja;
• včasih se z ostrim gibom pojavijo boleče občutke, pri katerih lahko hišni ljubljenček zakriči;
• šepavost v eni ali več tacah;
• šibkost tac, upognjeno stanje pri hoji;
• občutljiv na dotik, ga ni mogoče božati, v nekaterih primerih protestira, poskuša ugrizniti;
• tresenje okončin in trzanje repa.

Če je disk poškodovan v predelu materničnega vratu, je pasja glava nenehno spuščena navzdol. Hišni ljubljenček ga noče dvigniti, tudi če ga prepričate in držite poslastico nad glavo. Ko se glava prisilno dvigne, doživi bolečino, kar dokazuje cviljenje. Slabost se kaže v vseh štirih nogah.

Ko je disk uničen v ledvenem ali torakalnem predelu, se drža spremeni. Hrbet se upogne navzgor in glava se spusti navzdol. V tem primeru so lahko zadnje noge v upognjenem stanju.

V nekaterih primerih se zgodi, da je šibkost v tacah asimetrična - le na levi ali desni strani. To se zgodi, če se disk premakne bolj na eno stran kot na drugo.

Nato bolezen začne napredovati. V hujših primerih se pojavijo pareza, paraliza okončin, urinska inkontinenca in motnje iztrebljanja.

Ob prvih manifestacijah simptomov morate hišnega ljubljenčka bolj natančno opazovati. Spremljajte, kako se obnaša v igrah, ali se strinja, da se povzpne po stopnicah, ali čuti nelagodje in bolečino, ko skače na kavč. Bodite pozorni na njegovo držo in ton tace.

Zdravljenje diskopatije pri psih je možno le v zgodnji fazi bolezni. Postopek uničenja diska je mogoče ustaviti in preprečiti poslabšanje stanja hišnega ljubljenčka.

Diagnoza

Za potrditev diskopatije pri psu in predpis zdravljenja mora zdravnik opraviti popoln pregled.

Potrebuje podatke o tem, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni in kako so se izrazili. Potrebovali boste podatke o starosti živali, o prejšnjih boleznih, ali je imela kakšne poškodbe.

Za splošno in biokemično analizo se odvzame kri.

Zdravnik testira žival na nevrološke motnje. Spremembe vedenja, gibanja in znižan prag bolečine kažejo na poškodbo hrbtenjače.

Razkrij:

• sposobnost gibanja z umirjenim korakom. Hkrati se ocenjuje mišični tonus, ali je šepavost, preverja se položaj glave, drža in hoja;
• sposobnost teka, odbijanja, plezanja in spuščanja po stopnicah;
• stopnja refleksnega odziva. Odstopanje od norme se pojavi kot posledica poškodbe hrbtenjače;
• ali obstaja občutljivost na bolečino. S pomočjo posebnih sponk povzročajo bolečine na tacah, med falangami prstov. Če pes taco samo potegne nazaj, se bolečinski prag zniža. Normalna reakcija je cviljenje in poskus ugriza za zaščito.

Izvede se rentgenski pregled. Kaže stopnjo poškodbe diska, koliko je prizadeta hrbtenjača. V nekaterih primerih študija zavrača diskopatijo, vendar kaže na neoplazme vretenc, uničenje vretenc, mehanske poškodbe hrbtenice.

Z mielografijo je mogoče natančneje diagnosticirati in določiti specifično mesto poškodbe. Za ta pregled se pod oblogo hrbtenjače injicira kontrastno sredstvo. Na rentgenskem posnetku poudari tiste dele hrbtenice, ki se na običajnem rentgenskem posnetku ne odražajo.

Najbolj natančna metoda pregleda je računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco. Ta pregled je drag in se ne izvaja v vseh veterinarskih ambulantah.

Zdravljenje

Izbrana metoda zdravljenja je odvisna od stopnje razvoja bolezni.

Terapija z zdravili

V začetni fazi, ko se občasno pojavljajo občutki bolečine, je gibanje psa moteno, vendar ne omejeno, se izvaja zdravljenje z zdravili. Cilj zdravljenja je lajšanje bolečinskih simptomov in ustavitev vnetnega procesa. Dodeli:

• sredstva za lajšanje bolečin;
• protivnetno;
• zdravila, ki zmanjšujejo mišični tonus in lajšajo krče;
• pomirjevala, ki ne povzročajo zaspanosti;
• B vitamini.

Med zdravljenjem mora biti pes v mirovanju, z minimalno telesno aktivnostjo.

S terapijo z zdravili se simptomi olajšajo, vendar se vzrok bolezni ne odpravi. Prednost je, da bolezen dolgo časa ne napreduje. Hišnega ljubljenčka je treba prenesti v miren način, upoštevati pa je treba fizioterapijo, ki jo predpiše zdravnik.

Zdravljenje z zdravili se uporablja le, če je vlaknasti obroč medvretenčne ploščice poškodovan, vendar ni premaknjen in je njegova vsebina znotraj. V drugih primerih je taka terapija neučinkovita in rezultat je kratkotrajen.

Kirurški poseg

Kirurški poseg se izvaja z močnim stiskanjem diska, rupturo in vdorom njegovega notranjega dela v prostor hrbtenice.

Pomembno je, da operacijo izvedemo, preden pride do popolne paralize okončin ali najkasneje v dveh dneh po. Pri dolgotrajnem stiskanju ostane hrbtenjača brez hrane in oskrbe s krvjo. V njem se pojavijo nepopravljive posledice, ki se ne obnovijo. Pes se nikoli ne bo mogel premakniti.

Namen operacije:

• odstranitev prolapsiranega jedra diska iz medularnega kanala;
• odprava stiskanja hrbtenjače;
• odstranitev dela medvretenčne ploščice, ki je bil vzrok za stiskanje možganov.

Po operaciji se izvaja zdravljenje z zdravili za lajšanje bolečin in obnovitev vseh procesov v telesu.

Po dolgotrajnem zdravljenju je treba upoštevati čas počitka, da preprečimo debelost, ki lahko povzroči ponovitev.