Simptomi in zdravljenje policistične ledvične bolezni pri mačkah
Policistična ledvična bolezen pri mačkah je dedna bolezen, pri kateri pride do prekomernega razraščanja cist, napolnjenih s tekočino, v ledvicah živali. Nekatere pasme mačk imajo nagnjenost k tej bolezni. Ta patologija prizadene dve ledvici hkrati, zaradi česar se zmanjša kakovost čiščenja krvi s strani okuženih organov.
Najpogosteje so za policistično boleznijo bolne naslednje pasme mačk:
- eksotična kratkodlaka;
- perzijski;
- himalajski;
- škotski klobuki;
- mestizo zgoraj navedenih pasem.
Kompleksnost bolezni je v tem, da je proces poškodbe ledvic s cistami nepovraten in nenehno napreduje. Velikost formacij se povečuje skozi celotno življenje živali, kar vodi v razvoj odpovedi ledvic. Čeprav policistične bolezni ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko terapevtske metode upočasnijo njeno napredovanje, če se odkrije zgodaj.
Pomanjkanje zdravljenja prispeva k razvoju zapletov zaradi ledvičnih cističnih lezij.
Zapleti policistične bolezni:
- odpoved ledvic;
- zastrupitev telesa;
- okužba telesa z bakterijami;
- sepsa;
- preoblikovanje cist v maligne neoplazme;
- smrtni izid.
Kljub temu, da policistična bolezen pogosto prizadene rodovniške mačke, lahko za to boleznijo zboli vsak posameznik, ne glede na pasmo, starost in fiziološke značilnosti.
Vzroki za patologijo
Ta bolezen je v medicini znana že več kot 30 let. Na žalost je edini vzrok policistične bolezni, ugotovljen do danes, dedna nagnjenost nekaterih posameznikov. Glede na raziskave se bolezen razvije kot posledica mutacije določenega gena, ki je odgovoren za sintezo beljakovin. Zaradi tega procesa nastane cista, ki raste in nadomešča zdravo tkivo.
Mucek lahko dobi okuženi gen tako od matere kot od očeta. Med spočetjem pride do kombinacije dveh okvarjenih proteinskih genov. V tem primeru zarodek umre v maternici.
Simptomi
Do starosti 7 let se prisotnost policistične bolezni nikakor ne kaže, saj je proces zamenjave ledvičnega tkiva s cistami zelo počasen. Sčasoma je delovanje ledvic moteno, kar negativno vpliva na izločalni sistem živali in celotno telo kot celoto.
Ko dosežejo 7 let, se ciste praviloma povečajo in prizadenejo večino tkiv obeh ledvic, s čimer se znatno zmanjša funkcionalnost organov. V tem času se začnejo pojavljati simptomi policistične bolezni, ki spominjajo na znake odpovedi ledvic.
Simptomi policistične bolezni:
- zavrnitev jesti;
- depresivno in boleče stanje;
- močna žeja;
- izguba teže;
- slabost in bruhanje;
- pogosto uriniranje.
Sprva so lahko znaki bolezni blagi, sčasoma pa postajajo vse bolj opazni.
Obstajajo tri stopnje policistične bolezni pri mačkah:
- Če se počutite normalno, lahko občutite letargijo, izgubo teže in tesnobo, ko pritiskate na predel ledvic, kar kaže na bolečino. Na tej stopnji bolezni lahko pri mački opazite zvišanje krvnega tlaka in nenormalnosti v rezultatih testa urina.
- Občutljivost ledvic je izrazita, mačka ima močno žejo, ki jo spremlja pogosto uriniranje. V tej fazi mačka izgubi apetit, postane sedeča in znatno shujša. Njegov krvni tlak in telesna temperatura se dvigneta. V nekaterih primerih lahko pride do zmanjšanja vida in bakterijske okužbe sečil.
- V tej fazi pride do hudega bruhanja, motenj živčnega sistema ali epileptičnih napadov. Žival ne poje, veliko pije, v urinu so opazne nečistoče krvi. Vsaka okužba v tej fazi je zelo težka, obstaja nevarnost sepse in smrti mačke. Preiskave krvi in urina kažejo na težave z ledvicami.
Diagnostične metode
Policistična bolezen pri mačkah v zgodnjih fazah bolezni ni boleča, zato jo je težko prepoznati.
Diagnostične metode:
- Vizualni pregled, palpacija v predelu ledvic;
- Biokemijske in klinične analize krvi in iztrebkov;
- Biopsija ledvic - bo pokazala prisotnost cist in resnost bolezni;
- Ultrazvok ledvic - z njegovo pomočjo lahko vidite prisotnost cist v ledvicah v zgodnjih fazah, ena najučinkovitejših metod;
- Rentgen - omogoča ugotavljanje bolezni že v kasnejših fazah;
- Sejanje vzorcev ledvičnega tkiva na hranilni medij - bo pomagalo ugotoviti prisotnost bakterijske okužbe in poenostavilo postopek izbire zdravila;
- Genetsko testiranje - izvedba DNK testa in ugotavljanje nagnjenosti k policistični bolezni s strani dednosti.
V procesu napredovanja policistične bolezni se poveča število cist, pa tudi volumen prizadetih tkiv. Hkrati se ledvice povečajo in pridobijo grudaste konture. Izkušeni specialist lahko ugotovi prisotnost bolezni pri mački od enega leta. Zato bo pravočasen dodatni pregled hišnega ljubljenčka ob prisotnosti nagnjenosti k bolezni pomagal pravočasno začeti zdravljenje.
Zdravljenje in prognoza
Policistične bolezni pri mačkah se ne bo mogoče popolnoma znebiti, saj so procesi poškodbe ledvic nepopravljivi. V najzgodnejših fazah lahko izvedete operacijo in odstranite obolelo območje, v bolj zapletenih primerih pa tega ni mogoče storiti, saj je preveč ledvičnega tkiva prekrito s cistami.
Zdravljenje policistične bolezni je praviloma usmerjeno v izboljšanje kakovosti življenja in njegovo podaljšanje s pomočjo razstrupljevalnih in simptomatskih ukrepov. Z razvojem ledvične odpovedi se zdravljenje te bolezni izvaja na ustrezne načine.
Policistična bolezen ledvic se zdravi z naslednjimi metodami:
- Prehrana za zmanjšanje fosforja in beljakovin v mačji prehrani bo pripomogla k zmanjšanju tveganja za strupenost ledvic in upočasnila razvoj ledvične odpovedi;
- Uporaba sredstev, ki vežejo fosfor, za zmanjšanje ravni tega elementa, ki povzroča odpoved ledvic v telesu živali;
- Subkutane injekcije tekočin bodo pomagale zmanjšati zastrupitev krvi in izboljšati uriniranje;
- Uporaba vitamina D v obliki posebnega pripravka Calcitrol, ki pomaga izboljšati sintezo tega vitamina v mačjem telesu in s tem izboljšati stanje posameznih telesnih sistemov;
- Simptomatsko zdravljenje hipertenzije zaradi odpovedi ledvic;
- Uporaba antacidov za izboljšanje ustnega in prebavnega zdravja ter lajšanje slabosti
- Uporaba eritropoetina (hormona za uravnavanje rdečih krvnih celic), katerega pomanjkanje opazimo pri mačkah z odpovedjo ledvic in povzroča anemijo;
- Sistematično odstranjevanje tekočine iz cist s posebno iglo, če je indicirano;
- Če je bolna mačka okužena z bakterijami, je predpisana antibiotična terapija.
Zdravljenje policističnih bolezni je treba izvajati pod nadzorom veterinarja. Ker je to precej zapletena bolezen, lahko samozdravljenje povzroči zaplete. Ob prisotnosti te diagnoze pri mački je treba opraviti mesečne preglede v veterinarski ambulanti, da bi ugotovili stopnjo napredovanja bolezni in razvoj zapletov.
Prognoza policistične bolezni:
- Prognoza za policistično bolezen je ugodna, če obstaja podporno zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni, ko živalsko telo ni občutljivo na septične lezije.
- Ob prisotnosti simptomov ledvične odpovedi in velikih poškodb tkiva je prognoza precej slaba ali previdna.
Pogoste okužbe in neustrezno zdravljenje prispevajo k poslabšanju stanja živali.
Profilaksa
Pri križanju bolnega posameznika z zdravim je verjetnost rojstva okuženih mladičev 50%. Zato je bolje, da hišne ljubljenčke s policistično boleznijo kastrirate ali sterilizirate, da preprečite nadaljnje širjenje bolezni. Če ima žival bolne sorodnike, jo je treba sistematično pregledati, da se izključijo manifestacije bolezni.
Preventivni pregledi mačk bodo pomagali odkriti zdravstvene težave v zgodnjih fazah in s tem zmanjšali tveganje za resne zaplete.